可怕!沪一男子清晨上班飞来横祸,被飞刀扎入大脑!

来源: 上海旅游 | 时间:2017-07-28

一日之计在于晨!像往常一样,一大早去上班,没想到,就在一瞬间,命运开了一个大玩笑!


(网络配图)


上班时,一把长刀竟然扎入大脑!近日,上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科颅脑创伤团队成功救治了一例特殊脑外伤患者,从头部取出一块宽约4厘米、长约13厘米、厚约3毫米的金属弧形刀片。记者了解到,目前患者赵先生正在康复中,语言与运动功能已经完全恢复。


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21日清晨7时半,伴随着120救护车急促刺耳的警报声,仁济急诊室转运送来一位特殊的脑外伤患者:其额头插着一块开槽切割刀片!在周围就诊患者和家属一片惊恐声中,患者的同事讲述了事发经过,“一大早工地开工,开槽磨砂用的切割刀片飞出,直接插入了赵先生额部。”医生回忆,切割刀片锈迹斑斑,留在额部外面部分宽约4厘米、长约7厘米,但插进多深、伤到什么程度无法直接判断,“只看到切口处鲜血、水样液体突突地涌出。”


神经外科颅脑创伤组医生冯军峰初步查看后发现,赵先生神志清楚,但刀口、鼻孔出血并有明显的脑脊液流出。因此,在做好基本的额部刀口消毒和保护之后,医生快速为其进行了头颅CT检查。


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CT检查结果令酷暑中的医生都感到阵阵寒意:宽4厘米左右的刀片从额部劈入,造成额骨、前颅底粉碎性骨折;脑内长度约6厘米,前端3厘米处已经折弯;刀片经过之处,脑组织直接被切割破坏、出血;右侧眶顶骨性结构已经彻底破坏,右眼肿胀,视力检查只剩下光感。头颅CTA发现,刀片和脑内主要血管就差之毫厘。


在急诊室进一步完善手术准备的同时,神经外科主任江基尧与外伤组组长、主任高国一、毛青主任制定了详细的“取刀”策略和关键点:一是彻底清创、止血,二是颅底重建避免脑脊液漏,三是手术过程中求稳求精、减少手术本身带来的损伤。



急诊手术随之展开。皮肤表面消毒后,按照既定方案逐步推进。手术中发现,刀片主要卡在额骨和右侧前颅底骨性结构上,在充分暴露并游离刀片在颅腔内的边缘之后,毛青完整取下了刀片。接着,颅脑创伤团队继续完成彻底清创、止血、清除碎骨片,用肌肉、筋膜、骨片进行了多层完整的前颅底重建,力求避免术后脑脊液漏,同时充分应用肌筋膜,对硬脑膜进行了严密缝合。4个小时后,手术终于顺利结束。


目前,赵先生头颅CT复查脑内情况稳定,头皮切口愈合良好。右眼肿胀,视力检查提示已有改善。“不过,他的治疗还没有全部结束,我们不会放松,直至其进一步完全恢复。”高国一告诉记者。

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