双十一”剁手,别拦我,医保爆出利好政策,绝对不能错过!

来源: 天津旅游百事通 | 时间:2016-11-11



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本来每年年底都会有一个地方集结一大帮人
2016年没想到居然要提前预约了
因为今天一大波的“剁手”党将要来临
不知你要排到几号呢?


这次再也不怕医保没花完而苦恼了,
现在小编就为大家来看看,
有没有哪些优惠便利的政策吧!
给大家提前做好2017年详细攻略
☟☟☟


据了解,按照《天津市人民政府关于进一步完善医疗保险制度的意见》和《关于完善基本医疗保险报销政策有关问题的通知》,自2017年1月1日起,参保人员即可享受医保门诊、住院报销起付线调整和门诊医保额度跨年度积累等优惠。所以医保究竟是今年都用了合适还是存起来合适,小伙伴们自行考虑,我们先一起来看看吧!


1
 
2017住院报销起付线降低



具体规则
2016年1月1日起职工参保人员连续参保缴费或享受完整年度职工医保待遇;政策范围内门诊医疗费用在职职工未超过1500元、退休人员未超过2500元

金额范围
第一次住院起付线,将由目前本市医保政策规定的三级医院1700元、二级医院1100元、一级医院800元,统一降至500元;
第二次及以上住院,三级医院500元、二级医院350元、一级医院270元的起付线全部取消

享受优惠
第一次住院起付线降低至500元,第二次及以上住院起付线取消。

2
 
2017门诊报销起付线降低


具体规则
从2016年开始,职工和居民医保参保人员连续参保缴费或享受医保待遇满1年;2016年没有报销门诊费用,也就是我们说的没有花够门槛费

金额范围
连续三年及以上均未报销门诊医疗费
在职职工:门诊起付线从800元降至最低500元
70周岁以下退休人员:由700元降至最低400元
70周岁以上退休人员:由650元降至最低350元
居民医保参保人员:由500元降至最低200元

享受优惠
满足上述条件明年起门槛费在政策标准基础上降低100元;连续两年没有报销降低200元、三年及以上降低300元。


 
如果明年正好退休怎么算?
如果参保人员2017年办理了退休,那么70周岁以下的退休人员门槛费由800元下调到700元,降低的100元仍然有效,所以退休后第一年的门槛费为600元。
 

3
 
2017医保余额可以累积


具体规则
2016年1月1日起,职工和居民医保参保人员在连续参保缴费或享受完整年度医保;
当年未发生门诊医疗费用,或者发生门诊医疗费用没有到达封顶线

金额范围
逐年累加。居民和退休人员医保同理。

享受优惠
当年发生政策范围内门诊医疗费用与统筹基金门诊最高支付标准差额部分,结转到次年及以后年度本人住院医疗费报销最高支付标准(职工医保35万元、居民医保18万元),并逐年累加计算。

 


看到这些你还不赶紧去,

Worder 天啊!你还不知道怎么办?



介就是命啊~~~~~

好!既然如此小编就来给大家

整理下办理流程吧!

往↓下↓看↓

如何参保
 成人的话需要到居委会或者社区劳动保障站,填写一份申报核定表,等待核实后就可以缴费参保了。


参加医保需要哪些条件?


▶天津户籍

上过职工医保

▶解除劳动合同三月内


缴费时间


参保缴费期是每年9月1日到12月31日,待遇享受期是转年的1月1日至12月31日。




宝宝们,小编真的太高估自己了
用了几个小时才弄明白这些困难的字眼儿
都写得太......太难了


特别提示


参保人员切莫再年底突击购药、集中刷卡,否则可能影响到享受报销新政策。省下来的门诊医保额度可以向今后积累,起到更好的保障作用。


政策规定,参保人员在享受降低门诊起付线年度内(当年门诊起付线低于本市医保政策规定标准,最低为低于本市医保政策规定标准300元),只报销本年度门诊医疗费用的,次年门诊起付线提高100元;只报销上年度门诊垫付医疗费用,且上年也报销了该年度门诊医疗费用的,次年门诊起付线降低100元;只报销上年度门诊垫付医疗费用,且上年未报销该年度门诊医疗费用的,次年门诊起付线提高100元;报销本年度门诊医疗费用,同时报销上年度门诊垫付医疗费用,且上年也报销了该年度门诊医疗费用的,次年门诊起付线提高100元;报销本年度门诊医疗费用,同时报销上年度门诊垫付医疗费用,且上年未报销该年度门诊医疗费用的,次年门诊起付线提高200元。次年门诊起付线调整后,最高标准为本市医保政策规定标准;既未报销本年度门诊医疗费用,也未报销上年度门诊垫付医疗费用的,次年门诊起付线降低100元。次年门诊起付线调整后,最低标准为低于本市医保政策规定标准300元。职工医保参保人员在享受降低住院起付线年度内,当年发生政策范围内门诊医疗费用,在职职工超过1500元、退休人员超过2500元,或截至当年12月31日,医保基金支付个人台帐记录上一年度发生政策范围内门诊医疗费用,在职职工超过1500元、退休人员超过2500元的,次年起住院起付线恢复为本市医保政策规定的标准。 

 


不管怎么说,这次医保的几大利好政策

给大家已经一一解析了

如果还有哪些不明白的地方

大家可以在“剁手”后,体会一番

开玩笑了,小编还是希望大家都可以平安健康

“双十一”一定要理性哦~~~~



文转自天津全接触版权归原作所有

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